 |
|
Подготовка молочных желез и сосков к кормлению ребенкаПрежде всего при консультировании беременной женщины следует обратить внимание на форму сосков и реакцию сосков на пальпацию области ареолы. От формы и реакции сосков во многом зависит успех будущего кормления. Уверенное и длительное кормление возможно только в том случае, если сосок матери достаточно удлинен, чтобы достигнуть при сосании твердого нёба ребенка. У части женщин даже при достаточно вытянутом соске наблюдается его парадоксальная реакция на раздражение ареолы - втягивание и сокращение вместо удлинения. При недостаточно удлиненном соске или его парадоксальной реакции на пальпацию области ареолы Hoffman рекомендует специальную методику подготовки сосков. Она заключается в том, что дважды в день в течение последнего триместра беременности женщина проделывает простое упражнение - ритмичное сжатие основания соска между двумя большими пальцами рук сначала в горизонтальной плоскости, потом - по вертикали. Упражнение продолжается несколько минут. Оно способствует формированию правильной реакции сосков и некоторому их вытяжению. Рациональным методом специальной подготовки беременной женщины является массаж молочных желез, проводимый за 6-8 нед до ожидаемых родов. Эффективность такого массажа подтверждена как в работах зарубежных педиатров, так и в отечественных исследованиях. Техника массажа, приводимая в руководстве Appelbaum сводится к последовательному применению следующих приемов: 1) обхват основания молочной железы большими и указательными пальцами обеих рук и мягкий ритмичный нажим в направлении от периферии к соску; 2) одна рука (большой и указательный пальцы) поддерживает молочную железу противоположной стороны. Второй рукой (те же пальцы) осуществляется легкое нажатие на края ареолы по обе стороны соска с постепенным перемещением пальцев по кругу. Длительность массажа - не более 2-3 мин. Он проводится дважды в день. Несколько иная техника массажа составлена М. Д. Буровой, С. П. Виноградовой, Е. М. Лукьяновой и др.: а) беременная должна вымыть руки с мылом и вытереть их досуха, снять всю одежду до пояса и в стоячем положении приступить к проведению массажа (лучше перед зеркалом); б) массаж проводится не пальцами, а всей кистью руки, без нажима на пальцы. Кисть должна плотно прилегать к коже, движении должны быть медленными и безболезненными. Массаж должен проводиться не более 2-3 мин (желательно 2 раза в день); в первый прием - массаж обеих желез проводится по ходу отводящих лимфатических путей двумя руками в виде двух поглаживаний, начиная сверху молочных желез до середины грудины по направлению к плечу и снизу - к подмышечным областям; г) второй прием - одной рукой делают несколько круговых поглаживаний железы, не затрагивая соска и околососкового кружка, Этот прием у беременных молено проводить на обеих молочных железах одновременно двумя руками; д) третий прием - правой рукой поддерживается правая молочная железа и слегка приподнимается кверху, левая рука располагается сверху, не затрагивая околососкового кружка, после чего обеими руками одновременно делается нажим на молочную железу по направлению к грудной клетке. Такие нажимы повторяются 2-3 раза. Левая молочная железа поддерживается левой рукой, а правая рука располагается сверху. Д-р мед. наук И.М. Воронцов, д-р мед. наук А.В. Мазурин Вопросы питания детей, подробнее
Дополнительная информация: |
