 |
|
Вскармливание новорожденных при синдроме дыхательных расстройств (СДР)Синдром дыхательных расстройств (СДР) чаще возникает у недоношенных новорожденных, особенно при III-IV степени недоношенности. Детей кормят через зонд во избежание аспирации молока. Тонкий полиэтиленовый зонд вводят в желудок через рот (орогастральное питание) и оставляют на 3-4 дня. Число кормлений в сутки - 6. Объем молока уменьшают в зависимости от степени выраженности дыхательной недостаточности до 2/3-1/2 суточной потребности в данном возрасте. Вопрос о первом кормлении решается индивидуально с учетом функционального состояния и степени выраженности СДР. Обычно первое кормление отодвигают на сутки. Длительное голодание (первое кормление через 48-72 ч) ведет к гипогликемии и кетонурии. В первые сутки во избежание развития гипогликемии (а также и в последующие дни) внутривенно вводят 5-10% раствор глюкозы.Введения более концентрированных растворов глюкозы (15-20%) у недоношенных следует избегать из-за опасности развития гиперосмолярности и венозных тромбов (осмолярность растворов глюкозы в мосм/л следующая: 5% раствор - 278, 10%-523, 20% -1250, 50%-3800, физиологического раствора NaCl - 308, плазмы - 290). Недоношенным детям рекомендуется скорость введения глюкозы 0,3-0,5 г/кг в час; максимальная скорость доношенным не должна превышать 0,75 г/кг в час. Д-р мед. наук В.И. Калиничева Вопросы питания детей при заболеваниях, подробнее
Дополнительная информация: |
