 |
|
Кровоизлияния в полость суставов, гемартрозПри гемофилии у большинства больных встречаются кровоизлияния в полость суставов (гемартрозы). Острый гемартроз характеризуется скоплением крови в полости сустава, отложением сгустков крови и фибрина на поверхности суставных хрящей и синовиальной оболочки с развитием асептического воспаления; то есть артрита. Острый гемартроз завершается стадией полного или неполного восстановления. При рецидивирующем гемартрозе возникает скопление крови в измененной полости сустава. В результате сенсибилизации продуктами белкового или клеточного метаболизма развивается вторичный ревматоидный синдром. За этим следует формирование остеоартроза, у части больных образуется хронический геморрагически-деструктивный остеоартроз, который проявляется вторичными дегенеративно-дистрофическими изменениями суставного хряща, формированием стойкой функциональной неполноценности сустава. Попадание микрокристаллов кальция и фрагментов хрящевой ткани стимулирует фагоцитоз. Развивается хронический воспалительный процесс. Повторные гемартрозы иногда способствуют развитию вторичного ревматоидного синдрома. Он характеризуется формированием иммунопатологического воспалительного процесса в дистрофически измененных и неизмененных суставах, что способствует образованию или усугублению остеоартроза. Обращает на себя внимание, что независимо от характера поражения суставов при гемофилии в той или иной степени развивается воспалительный процесс: в одних вариантах только в синовиальной оболочке (синовит), в других - в процесс вовлекаются все компоненты сустава (панартрит). H.Ф. Copoкa «Кровоизлияния в полость суставов, гемартроз» – раздел Диагностика болей в суставах Дополнительная информация: |
