Боли в области сердца, скованность в грудной клетке при остеохондрозе

Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника и связанные с ним боли в грудной клетке или области сердца в большинстве случаев развиваются после 40-50 лет. Однако нередко изменения в позвоночнике возникают и у более молодых пациентов.

Боли, беспокоящие больных остеохондрозом, обычно длительные (часами) или, наоборот, мгновенные (в виде проколов). Они редко связаны с ходьбой, зато провоцируются поворотами туловища или работой руками. Боль может появиться ночью в постели или утром после сна, что иногда расценивается как стенокардия в покое.

Вместо боли пациенты иногда жалуются на чувство скованности в левой половине грудной клетки. Нередко отмечается болезненность в левой руке с распространением ее по лучевому краю в сторону большого пальца.

Доказательство остеохондрозных болей - их возникновение при пальпации паравертебральных точек или межреберных промежутков. При этом боли, появляющиеся при пальпации, обязательно должны совпадать по характеру с теми болями, которые беспокоят пациента спонтанно.

Диагностика болей при остеохондрозе, приемы

Обязательным компонентом обследования больного с подозрением на вертеброгенные кардиалгии является использование приемов с натяжением шейных нервов:

горизонтальное натяжение руки, согнутой в локте вперед, при одновременном максимальном повороте головы в противоположном направлении;

отведение рук, согнутых в локтях, назад и вверх при одновременном запрокидывании головы вверх.

Если такими приемами удается вызвать симптоматику грудного дискомфорта, то это доказывает его экзокардиальное происхождение.

При диагностике может помочь и тест с нитроглицерином, который при болях, вызванных остеохондрозом, не дает никакого эффекта, зато паравертебральное втирание мази, подобной финалгону, как правило, оказывает обезболивающий эффект: облегчение можно получить после приема анальгетиков или аспирина.

Диагноз подтверждается рентгенологическим исследованием, данными термографии и рядом проб типа триггерной.

Часто ранний остеохондроз развивается параллельно с атеросклерозом коронарных артерий, поэтому возможно его сочетание со стенокардией.

B.K. Mилькaмaнoвич

«Боли в области сердца, скованность в грудной клетке при остеохондрозе» – раздел Диагностика болей в области сердца

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.