Сухой фибринозный перикардит, давящая боль в сердце, усиливается при вдохе, температура

Сухой фибринозный перикардит - это одна из стадий полиэтиологического заболевания перикарда, характеризующегося появлением с первых часов тупых или давящих болей в области сердца.

Причины сухого перикардита

Основная причина - воспалительные заболевания сердечной сорочки инфекционного генеза. Но нередко причиной перикардита могут быть системные заболевания (СКВ, ревматоидный артрит и т.п.), аллергические состояния, опухолевый процесс, паразитозы и др.

Как правило, сухому перикардиту предшествует экссудативная фаза, но она протекает клинически мало заметно и выявляется в процессе эхокардиографического исследования.

Характер боли при перикардите

Отложение фибрина сразу приводит к возникновению болей, нередко являющихся причиной диагностических ошибок.

В других случаях боли достигают большой интенсивности, что приводит к вызову "скорой помощи". В других случаях боль весьма умеренна.

Боль усиливается при глубоком дыхании, движении, надавливании на предсердечную область. Поэтому больной боится глубоко дышать.

Боль удерживается на протяжении длительного времени (часов и даже дней). Стереотипность болевого синдрома отличает его от болей при стенокардии. Нитроглицерин не устраняет болевые ощущения в области сердца.

Диагностика сухого перикардита

Весьма важно в диагностике сухого перикардита выслушивание шума трения перикарда над областью сердца, хотя он зачастую непостоянен. Шум трения перикарда может быть слышен над всей зоной абсолютной тупости сердца или обнаруживаться лишь на небольшом участке. Более отчетливо шум трения перикарда выслушивается при запрокидывании головы больного назад или на высоте глубокого вдоха.

Своевременной диагностике сухого перикардита помогают данные электрокардиограммы - конкордатный подъем сегмента ST во II или III стандартных отведениях, особенно во II отведении (в первые дни заболевания). Это позволяет исключить диагноз инфаркта миокарда, при котором наблюдаются дискордантные изменения сегмента ST в стандартных отведениях ЭКГ.

С первых дней заболевания перикардит протекает с лихорадкой (повышением температуры), изменением острофазовых показателей, указывающих на воспалительный процесс.

B.K. Mилькaмaнoвич

«Сухой фибринозный перикардит, давящая боль в сердце, усиливается при вдохе, температура» – раздел Диагностика болей в области сердца

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.