 |
|
Омертвление кожиОмертвление кожи может возникнуть при инфекционных заболеваниях, травме, нарушении кровообращения. Прогрессирующее, ползучее омертвление кожи и подкожной клетчатки наблюдается при эпифасциальной гангрене. Поражает живот, ягодицы, спину, бедра. Кожа влажная, грязно-зеленого или черного цвета, отделяемое жидкое, с гнилостным запахом. Ткани не кровоточат. Под краями некроза глубокие карманы, выражена тяжелая интоксикация. Частичное или полное омертвление мошонки наблюдается при влажной гангрене мошонки (синдром Фурнье). При этом выражен резкий отек, интоксикация. Некроз мошонки и половых органов бывает также при агранулоцитозе. Омертвление происходит и при гангренозной форме рожи, для которой характерны четко очерченные очаги некроза, выраженный лимфаденит, лимфангоит, тяжелая интоксикация. Гангрена может возникнуть и на местах укусов животных, зараженных специфическим вирусом. Некроз кончиков пальцев, ушей, носа наблюдается при отравлении спорыньей. Сухая и влажная (обширно после присоединения инфекции) гангрена развивается при нарушении магистрального кровообращения. Всегда начинается в дистальных отделах конечности. При этом выражено нарушение проходимости магистральных сосудов. При влажной гангрене выражена интоксикация, лимфангоит, лимфаденит, отек. Сухая или влажная гангрена проксимальных отделов конечностей, некрозы кожи развиваются и при диабете и возникают вследствие нарушения магистрального кровообращения (макроангиопатии) и нарушении микроциркуляции (микро-ангиопатии). Протекает вяло, без признаков регенерации, за пределами кожных изменений, поражается подкожная клетчатка. Гангрена кожи после травмы развивается особенно быстро при присоединении инфекций и нарушении кровообращения. Характерны черная сухая кожа, под струпом - "вареные" мышцы, сухая желтая или серая клетчатка. A.Oльшaнeцкий, A.Cвидлep "Омертвление кожи" и другие статьи из раздела Специальная дерматология
Дополнительная информация: |
