Первичные эритродермии, признаки, клиническая картина, течение

Первичные эритродермии

Первичные эритродермии могут быть острыми или хроническими.

Острые первичные эритродермии возникают как ответ на провоцирующий фактор и имеют временные ограничения. Кроме преходящих явлений сосудистой регуляции (прилив крови, уртикарии, повышение температуры, психические причины), речь здесь идет чаще всего о реакциях непереносимости медикаментов (токсические эритродермии), реже – микробных токсинов (например, скарлатина). Некоторые эритродермии сопровождаются везикулами и некрозом кожи: эритродермическая фиксированная лекарственная экзантема, токсический эпидермальный некролиз – лекарственный синдром Лайелла. Особенно часто токсические эритродермии развиваются в процессе лечения сульфаниламидами, антидиабетическими препаратами, пенициллином, препаратами золота, изониазидом, арсеном, антималярийными средствами. Они проявляются во время лечения в виде лекарственной экзантемы и чаще всего через 1-2 дня приводят к универсальному воспалительному покраснению и отеку кожных покровов, а затем после образования везикул и пузырей – к пластинчатому шелушению кожи.

Острые первичные эритродермии могут возникать вследствие физических (ошпаривание, солнечный ожог) или химических причин (отравляющий газ). Все они сопровождаются системными и органными симптомами различного масштаба (лихорадка, артралгии; нарушения со стороны почек, ЦНС). Многие токсические эритродермии представляют угрозу для жизни вследствие нарушения кровообращения, функции почек или печени.

Хронические первичные эритродермии являются либо врожденными, либо развиваются исподволь, постепенно, протекают менее тяжело, но более длительно. Врожденные хронические первичные эритродермии могут быть проявлением буллезной или небуллезной ихтиозиформной эритродермии, синдрома KID и других редких синдромов с проявлениями ихтиозиформной эритродермии. Приобретенные эритродермии часто ассоциируются с лимфомами и лейкемиями, например, синдром Сезари. Эритродермические лейкемиды (лимфатическая эритродермия) чаще всего встречаются при хроническом лимфолейкозе, монобластном лейкозе, реже при других вариантах лейкозов.

B.П. Aдаcкeвич

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.