 |
|
Изменения нервной системы при ревматизмеМалая хорея, наиболее типичная из "нервных форм" ревматизма, встречается преимущественно у детей, особенно у девочек. Она проявляется сочетанием эмоциональной лабильности с мышечной гипотонией и насильственными вычурными движениями туловища, конечностей и мимической мускулатуры. Эти движения усиливаются при волнениях и исчезают во время сна. Малая хорея может протекать с рецидивами; однако к 17-18 годам она почти всегда заканчивается. Особенностями этой формы являются сравнительно небольшое поражение сердца и незначительно выраженные лабораторные показатели активности ревматизма (в том числе часто нормальная СОЭ). Собственно ревматические поражения центральной нервной системы, в отношении которых допускается очень значительная гипердиагностика, в действительности редки и протекают обычно по типу сочетания признаков энцефалита и менингита. Необходимо иметь в виду, что они практически всегда сочетаются с другими признаками ревматизма и хорошо поддаются противоревматической терапии. Остаточные явления ревматического менингоэнцефалита клинически проявляются головными болями, в исключительных случаях - эпилептиформными припадками. "Ревматических психозов", по-видимому, не существует (вопреки нередким описаниям в психиатрической литературе). Существование собственно ревматических плекситов, радикулитов и невритов достоверно не доказано. В начале болезни нередки такие вегетативные симптомы, как потливость, лабильность пульса, быстрый красный дермографизм, асимметрия показателей артериального давления. Ревматические изменения глаз (ириты, иридоциклиты, склериты) исключительно редки. ред. Ф. Koмapoвa Дополнительная информация: |
