 |
|
Коарктация аорты. СимптомыКлиническая картина, диагностические признакиНебольшая коарктация аорты может быть бессимптомной. Если коарктация выражена, то жалобы связаны преимущественно с артериальной гипертонией в верхней половине тела. При осмотре у мужчин иногда обращает на себя внимание хорошее развитие плечевого пояса. У женщин заболевание может сочетаться с гипоплазией яичников и инфантилизмом. Характерен поздний систолический шум во втором межреберье слева у грудины, проводящийся на сосуды шеи и в межлопаточную область. Коллатеральное кровообращение осуществляется через межреберные артерии, которые могут быть расширены и усиленно пульсируют, что заметно глазом или при пальпации. Над ними может выслушиваться шум, иногда длинный или непрерывный. Систолическое и диастолическое артериальное давление в плечевых артериях повышено, в бедренных артериях- нормально или снижено (в норме в бедренных артериях на 10-20 мм рт. ст. выше, чем в плечевых). Артериальное давление и пульс на правой и левой руке могут быть различны. Пульсация бедренных артерий уменьшена или отсутствует и более, чем в норме, запаздывает по сравнению с пульсацией лучевых артерий. Левый желудочек гипертрофирован. На рентгенограмме иногда видны сужение перешейка аорты и расширение проксимального отрезка. Признаки увеличения левого желудочка на ЭКГ появляются сравнительно поздно. Выраженность и локализация сужения могут быть уточнены при аортографии. ред. Ф. Koмapoвa Заболевания сердечно-сосудистой системы... Дополнительная информация: |
