 |
|
ШокШок – это тяжелая острая недостаточность периферического кровообращения с ишемией жизненно важных органов (почек, мозга, сердца). Причины и механизмы развития шокаОсновными механизмами развития шока в терапевтической практике являются уменьшение сердечного выброса, гиповолемия и падение периферического сосудистого тонуса. Шок вследствие острого уменьшения сердечного выброса (кардиогенный шок) чаще наблюдается в остром периоде инфаркта миокарда, но может быть также следствием тихиаритмии, тампонады сердца, эмболии крупной ветви легочной артерии. Кардиогенный шок может быть связан с шаровидным тромбом (при митральном пороке) или миксомой предсердия, разрывом сосочковой мышцы или межжелудочковой перегородки (при инфаркте миокарда), надрывом аортальных клапанов (например, при септическом эндокардите, травме) с возникновением большого клапанного дефекта. Шок преимущественно с уменьшением объема циркулирующей крови (гиповолемический шок) наблюдается при потере крови (внутреннее кровотечение), плазмы (ожоги), жидкости и электролитов (обильный понос, рвота и т. д.); снижение сердечного выброса при этом обусловлено уменьшением притока венозной крови. Первичное падение периферического сосудистого сопротивления является основным механизмом при анафилактическом шоке - острой немедленной иммунологической реакции. В патогенезе шока при сепсисе, перфорации внутренних органов соучаствуют различные механизмы. ред. Ф. Koмapoвa Заболевания сердечно-сосудистой системы... Дополнительная информация: |
