 |
|
Сердечная недостаточностьСердечная недостаточность – это уменьшение сократительной функции миокарда до уровня, не обеспечивающего пропорциональное увеличение сердечного выброса при возрастающей потребности тканей в кислороде. Причины и механизм развития сердечной недостаточностиСердечная недостаточность возникает в результате заболеваний, приводящих к перегрузке отделов сердца или метаболическим нарушениям в миокарде. Ослабление миокарда влечет за собой ряд изменений, в частности задержку натрия и воды в организме, увеличение объема циркулирующей крови, особенно в венозном русле перед ослабевшим отделом сердца. Увеличение реабсорбции натрия в проксимальных канальцах почек связано непосредственно с уменьшением почечного кровотока и клубочковой фильтрации и вторично - с эндокринными факторами. Гидростатическое давление в венозном русле и капиллярах возрастает и превышает коллоидно-осмотическое давление крови, в результате чего жидкость накапливается в тканях. Меньшую роль играет увеличение проницаемости капиллярной стенки и снижение коллоидно-осмотического давления крови, связанное с недостаточным питанием и недостаточным всасыванием в пищеварительном тракте вследствие застоя, а также с потерей белка в транссудате. Сердечная недостаточность может развиться остро или быть хронической. Поначалу она бывает преимущественно левожелудочковои или преимущественно правожелудочковой, в дальнейшем развивается недостаточность обоих желудочков. ред. Ф. Koмapoвa Заболевания сердечно-сосудистой системы Дополнительная информация: |
