 |
|
Гипертония малого круга кровообращенияГипертония малого круга кровообращения – это клинический синдром, связанный с повышением давления в системе легочной артерии (более 25/12 мм рт. ст.). К гипертонии малого круга могут вести митральные пороки сердца, левожелудочковая недостаточность, многие врожденные пороки сердца, опухоль левого предсердия, тромбоз легочных вен или сдавление их опухолью (средостения), бронхиты, бронхоспазм, эмфизема легких, фиброзирующие процессы в легких (включая пневмосклероз, пневмокониоз, саркоидоз и легочные васкулиты при коллагеновых заболеваниях), тромбоэмболии в системе легочной артерии, высотная гипоксия, гиповентиляция при выраженной деформации грудной клетки (например, при кифосколиозе) и ожирении. Изредка наблюдается первичная (идиопатическая) гипертония малого круга. Острая и хроническая инфекция дыхательных путей, снижая вентиляцию, может резко усилить гипертонию малого круга. Считается, что основной механизм развития гипертонии малого круга – рефлекторный сосудистый спазм в ответ на альвеолярную гипоксию (практически - в ответ на гиповентиляцию любой природы) или на повышение давления в системе легочных вен и левого предсердия. Дополнительное значение имеют механические факторы: закрытие или сдавление сосудов (васкулиты, тромбозы, легочные заболевания, пульмонэктомия), морфологические изменения сосудов с утолщением стенки в ответ на увеличение сердечного выброса (например, при дефекте межпредсердной перегородки). Гипертония малого круга ведет к перегрузке правых отделов сердца и в дальнейшем – к правожелудочковой недостаточности. Патогенез первичной гипертонии малого круга не ясен. ред. Ф. Koмapoвa Заболевания сердечно-сосудистой системы... Дополнительная информация: |
