Что такое кардиогенный шок

Кардиогенный шок возникает при резком снижении сердечного выброса и уменьшении кислородного обеспечения тканей вследствие нарушения сократимости миокарда (острый инфаркт миокарда, гемодинамически значимые аритмии, дилатационная кардиомиопатия) или морфологических нарушений (острая клапанная недостаточность, разрыв межжелудочковой перегородки, критический аортальный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия).

Гемодинамика характеризуется повышением КДД ЛЖ (давление заклинивания легочной артерии более 18 мм рт. ст.), снижением СВ (сердечный индекс менее 2,0 л/мин/м2), повышением ОПСС и снижением среднего АД (менее 60 мм рт. ст.).

Начальное лечение кардиогенного шока направлено на поддержание АД, СВ и перфузии миокарда путем введения жидкостей, вазопрессоров и средств с положительным инотропным действием.

Лечение кардиогенного шока начинают, ориентируясь на показатели гемодинамики. Необходимо как можно скорее распознать основное заболевание; для этого проводят экстренную эхокардиографию и катетеризацию сердца.

Внутриаортальная баллонная контрпульсация показана для стабилизации состояния перед радикальным хирургическим лечением и в раннем послеоперационном периоде.

М. Коэн, Б. Линдсей

"Что такое кардиогенный шок" и другие статьи из раздела Заболевания сердца

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.