 |
|
Лечение аритмийЛечение синусовой тахикардии в первую очередь предполагает терапию основного заболевания. При неврозах показана седативная терапия (валериана, транквилизаторы). При выраженной синусовой тахикардии без явлений сердечной недостаточности назначают бета-адреноблокаторы (анаприлин, обзидан, карданум) в среднетерапевтических дозах. Проявлениями сердечной недостаточности при тахикардии оправдано назначение сердечных гликозидов (дигоксин, изоланид). Синусовая брадикардия у здоровых, тренированных людей лечения не требует. В остальных случаях необходимо выявить причины, вызвавшие брадикардию, и лечить основное заболевание. При вагусной синусовой брадикардии, сопровождающейся дыхательной аритмией, хороший эффект отмечен от малых доз атропина. При брадикардии, связанной с ЦНД, сопровождающейся признаками нарушения кровоснабжения, Симптоматический эффект оказывают эуфиллин, алупснт, беллоид. В тяжелых случаях может потребоваться электрокардиостимуляция. Дыхательная аритмия лечения не требует. В остальных случаях синусовой аритмии проводится терапия основного заболевания. Медикаментозная терапия синдрома слабости синусового узла (СССУ) дает слабовыраженный эффект. На ранних этапах развития СССУ удается достичь кратковременного нестойкого учащения ритма отменой препаратов, которые замедляют сердечный ритм, и назначением холинолитических (атропина в каплях) или симпатолитических средств (изадрин по 5 мг, начиная с половины таблетки, дозы постепенно повышаются, чтобы предотвратить возникновение эктопических аритмий). В ряде случаев временный эффект можно получить при назначении препаратов белладонны. У некоторых больных отмечено положительное влияние от применения нифедипина, никотиновой кислоты, а при сердечной недостаточности - ингибиторов АПФ. Однако основной метод лечения СССУ - постоянная электростимуляция сердца. И.A. Бepeжнoва E.А. Poмaновa Дополнительная информация: |
