Главная » Аллергология » Лечение аллергических болезней

Лечение аллергических болезней

Лечение аллергических болезней предусматривает исключение из окружения больного "виновного" аллергена, использование специфической гипосенсибилизации, лекарственных препаратов, а также обучение больных. Следует отметить, что только комплексное использование всех перечисленных методов позволяет добиться успеха.

Удаление из окружения больного или уменьшение количества аллергена, вызывающего развитие болезни, является очень важной задачей.

Удаление аллергена позволяет ослабить выраженность симптомов, снизить частоту обострений заболевания и потребность в лекарственных препаратах. Конечно, такое удаление требует больших усилий и высокой дисциплины больных. Тем не менее преимущества и отсутствие противопоказаний позволяют рекомендовать его для использования во всех случаях.

Разработаны специальные меры, направленные на уменьшение концентрации или полное удаление различных аллергенов из окружения больного. Лечащий врач всегда советует, какие из них необходимо использовать в каждом конкретном случае. Выбор зависит от того, к какому аллергену у пациента выявлена повышенная чувствительность.

Специфическую гипосенсибилизацию, или иммунотерапию (СИТ) впервые предложили в 1911 г. английские врачи L. Noon и J. Freeman. Суть ее заключается во введении небольших доз "виновных" аллергенов для снижения чувствительности к ним. Иными словами, здесь используют известный в медицине принцип лечения подобного подобным.

СИТ - единственный вид терапии, который оказывает положительное влияние на естественное течение аллергии. Она предупреждает развитие астмы у пациентов с аллергическим ринитом, ограничивает расширение спектра чувствительности к аллергенам, уменьшает потребность пациентов в лекарственных средствах, увеличивает сроки ремиссии аллергических болезней.

Данный метод лечения назначается и применяется только врачами аллергологами-иммунологами в аллергологических кабинетах поликлиник или аллергологических отделениях больниц. Он может быть использован при отсутствии противопоказаний при аллергической бронхиальной астме, аллергическом рините, поллинозах, тяжелых реакциях на укусы насекомых. Выбор лечебного аллергена зависит от результатов специфической диагностики. Продолжительность лечения составляет обычно 3-5 лет.

Лекарственные препараты воздействуют на различные механизмы развития аллергии. Их назначает только врач с учетом особенностей заболевания и конкретного больного. Эффективность лекарств во многом зависит от правильности и регулярности приема (например, техники ингаляций при бронхиальной астме и аллергическом рините). Большинство препаратов должны использоваться длительно.

Особенно хочется подчеркнуть большое значение партнерских отношений между врачом и больным. Пациент должен понимать смысл врачебных назначений, так как от его исполнительности во многом зависит эффективность проводимой терапии. Именно эту задачу помогает решить обучение в "астмашколах" и "аллергошколах", где опытные преподаватели знакомят с основами знаний о причинах развития, принципах диагностики и лечения аллергических болезней. Большое значение имеет поддержка семьи пациента и его ближайших родственников. Они создают микроклимат, необходимый для успешного лечения.

По данным многих исследований во всем мире наблюдается неуклонный рост числа больных, страдающих аллергическими заболеваниями. В последнее время все больше говорят о надвигающейся эпидемии этих болезней в XXI в. Почему это происходит? Некоторые ученые связывают увеличение их распространенности с ростом загрязненности окружающей среды продуктами сгорания органического топлива (окисью углерода, окислами азота, диоксидом серы, твердыми частицами, озоном) в автомобилях, на производстве, при уничтожении отходов. Их называют поллютантами (от англ. pollution - загрязнение). Известно, что они могут быть переносчиками некоторых аллергенов (например, пыльцы растений) и облегчать их проникновение в организм через слизистые оболочки дыхательных путей. Другие исследователи полагают, что увеличение числа больных связано с повышением концентрации некоторых аллергенов в жилищах людей. К их числу относят клещей домашней пыли, аллергены животных, тараканов, грибов. Согласно третьей точке зрения, причиной роста распространенности аллергических заболеваний является изменение условий жизни людей, в частности курение, отказ от вакцинации детей, употребление в пищу продуктов с большим количеством пищевых добавок. Показано, что эти факторы способствуют перестройке иммунной системы. Ее клетки начинают вырабатывать особый класс антител, участвующих в аллергических реакциях.

Таким образом, формирование аллергии, по-видимому, во многом обусловлено изменениями среды обитания человека. Ее неблагоприятные факторы способствуют развитию аллергических заболеваний у людей, имеющих определенную генетическую предрасположенность. Дальнейшее совершенствование наших знаний, несомненно, позволит ответить на многие нерешенные вопросы, улучшит диагностику, лечение и профилактику этих болезней.

E. Бoбpoвa и дp.

Лечение аллергических болезней и другие статьи по аллергологии.

См. также:

• Причины обострений аллергических заболеваний
• Диагностика аллергических заболеваний

Дополнительная информация:

• Диагностика аллергических заболеваний
• Вся информация по этому вопросу