Аллергические дерматиты гиперергического типа, симптомы, диагностика, осложнения

Синдром Лайелла

Тяжелейшую форму лекарственной аллергии представляет синдром Лайелла. Хотя возникновение этого заболевания связано нередко с антибиотиками, сульфаниламидными и пиразолоновыми препаратами, необходимо всегда иметь в виду вирусную и бактериальную этиологию заболевания. Синдром Лайелла (острый аллергический эпидермальный лизис) возникает, как правило, внезапно и остро.

Симптомы

Клиническая картина характеризуется появлением на кожных покровах и слизистых оболочках розовых, красных или буровато-красных пятен различной величины, на фоне которых отмечается формирование вялых пузырей и отслойка поверхностных слоев эпидермиса. В результате этого образуются сплошные эрозивные поверхности, клинически напоминающие ожог II степени. Симптом Никольского положительный (снятие эпидермиса под влиянием легкого надавливания). Общее состояние прогрессивно ухудшается, температура повышается до 39-40° С, развивается значительная слабость, нарушение сердечно-сосудистой деятельности, функции почек, печени и коматозное состояние. Прогноз заболевания плохой, примерно 30% больных быстро погибают.

Синдром Стивенса - Джонсона

Синдром Стивенса - Джонсона представляет злокачественную форму экссудативной эритемы. Процесс характеризуется высокой температурой, высыпаниями, нередко буллезного характера, на коже и слизистых оболочках полости рта, носа, половых органов, области заднего прохода; конъюнктивитом, кератитом.

Диагностика

Диагноз ставят на основании анамнеза, связи заболевания с приемом определенных лекарственных препаратов, факторов, способствующих возникновению лекарственной аллергии и клинической картины заболевания. В этиологическом отношении всегда нужно иметь в виду, что каждый из вышеназванных дерматитов может быть вызван бактериальными аллергенами, так как антибиотики, как правило, назначаются по поводу какой-то бактериальной инфекции. Только после полного аллергологического обследования с лекарственными и бактериальными аллергенами можно поставить окончательный этиологический диагноз.

Осложнения

Пиодермия, миокардиты, гломерулонефрит, гепатит, неврит; при синдроме Лайелла - септикопиемия.

Ред. Ф. Koмapoвa

Дополнительная информация:

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.