|
 |
|
»
» Увеличивающая маммопластика |
Увеличивающая маммопластика
методом создания имплантационного кармана в двух плоскостях
Увеличивающая маммопластика методом создания имплантационного кармана в двух
плоскостях - это увеличение груди, отвечающее следующим трем критериям:
- Имплантат располагается частично под большой грудной мышцей (БГМ) и частично под паренхимой молочной железы, т.е. в двух плоскостях одновременно.
- В определенном сегменте определенную группу волокон большой грудной мышцы полностью отделяют так, чтобы изменить динамику соотношения "имплантат - мягкие ткани", осуществляя это путем анатомического перемещения места прикрепления (репозиции) части большой грудной мышцы относительно имплантата (данный критерий различает увеличение груди методом создания кармана в двух плоскостях и частично ретропекторальное увеличение груди).
- Соприлегание "паренхима - мышца" особым образом модифицируется так, чтобы изменить соотношение мягких тканей "большая грудная мышца - паренхима" и соотношения "имплантат - паренхима".
Положение большой грудной мышцы относительно имплантата регулируют, учитывая, главным
образом, два вида анатомических структур:
- места прикрепления нижнего края мышцы к грудной стенке вдоль инфрамаммарной складки (ИМС) и медиального края - к грудине;
- перемычки между БГМ и паренхимой молочной железы в области их соприлегания. Чтобы изменить положение БГМ относительно имплантата, хирург отделяет БГМ вдоль ИМС. Затем мышцу поднимают ретрактором до тех пор, пока отслойка не будет остановлена перемычками БГМ и паренхимы или оставшимся прикреплением мышцы к грудине.
При увеличении груди методом создания кармана в двух плоскостях хирург изменяет
положение части БГМ путем выборочного отделения мышцы от грудной стенки только вдоль
ИМС, исключая отделение мышцы вдоль грудины, и высвобождения перемычек между мышцей и
паренхимой в области соприлегания мышцы и паренхимы путем диссекции ретромаммарного
пространства между паренхимой и БГМ. Эти два маневра выполняются в разное время и в
различной степени, в зависимости от операционного доступа, типа груди, характеристик
тканей, динамики соотношения "имплантат - мягкие ткани" и предпочтений хирурга.
Маммопластика, подробнее...
Дополнительная информация:
|
